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neurologia:status_convulsivo

ESTADO DE MAL EPILÉPTICO

1. DEFINICIONES Y CONCEPTOS

Es la duración excesiva de una convulsión o la presencia de dos o más convulsiones que no permiten una plena recuperación del nivel de consciencia entre ellas.

No hay un límite de tiempo establecido para definir cuando una convulsión es excesiva. Según autores se considera status epiléptico una convulsión que dure más de 5 a 30 minutos.

Objetivo del manejo: El objetivo de este protocolo es abortar la crisis.
Otros objetivos se exponen en el protocolo de convulsiones

2. EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA

El diagnóstico de estado de mal epiléptico es clínico. Habitualmente una crisis dura alrededor de un minuto, por lo que el status deberá sospecharse cada vez que una convulsión supere ese tiempo.

La presencia de crisis subintrantes sin recuperación de consciencia son diagnósticas y requieren una rápida intervención farmacológica.

2.1 Clínica

2.2 Laboratorio

Deberá obtenerse inmediatamente una glicemia capilar a pie de cama, puesto que la hipoglicemia es una posible causa a corregir. Otra determinación rápida a hacer será un ionograma. Em muchos centros es posible hacerse con una muestra de gasometría venosa y se procesa en pocos segundos en la misma máquina.

2.3 Imágenes

3. MANEJO TERAPÉUTICO

Objetivos del tratamiento:

  1. Abortar la crisis lo más rápidamente posible
  2. Corregir desencadenantes

4. APÉNDICES

5. BIBLIOGRAFÍA

6. CRÉDITOS

neurologia/status_convulsivo.txt · Última modificación: 2016/11/30 11:17 por daniel